序列
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服務流程
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服務內容及規(guī)范
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1
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出入院住院處
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辦理入院手續(xù)并告之病人所住樓層,急診由急救醫(yī)護人員直接送到病房。
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2
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病區(qū)護士站
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主班護士負責安排床位,并及時通知床位(或值班)醫(yī)師及責任護士接診處理,責任護士及時整理床鋪及其它用品,完成入院接待;颊呖梢栽谧o士站或收費處查詢每日各項具體費用。
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3
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入住病房
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床位護士:主動自我介紹及醫(yī)院和科室環(huán)境、住院須知、診療程序等。醫(yī)師:自我介紹、詳詢病史、體格檢查、書寫病歷、做出初步診斷處理,遇有困難及時請示上級醫(yī)師。
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4
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醫(yī)師查房
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堅持住院醫(yī)生每天兩次查房,主治醫(yī)生每天一次、副主任醫(yī)生以上每周至少二次查房、科主任每周至少一次查房。讓病人知曉組內各級醫(yī)師及科主任、護士長姓名、職務等;開出醫(yī)囑及各種檢查單。
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5
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優(yōu)質護理
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實施責任制整體護理,責任護士全面履行護理職責,為患者提供醫(yī)學照顧,協(xié)助醫(yī)師實施診療計劃,密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,對患者開展健康教育,康復指導,提供心理支持。臨床護理服務體現(xiàn)?铺厣S富服務內涵,將基礎護理與?谱o理有機結合,保障患者安全,體現(xiàn)人文關懷。
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6
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相關檢查
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由護士與相關檢查科室聯(lián)系,并做好收集各種標本的準備工作(標本容器、試管試劑、交待病人做好相關準備);危重病人到相關科室檢查,應由床位醫(yī)師或護士陪同;各種檢查單、報告單返回后由床位醫(yī)師(或值班醫(yī)師)及時粘貼到病歷中;次日查房及時向上級醫(yī)師匯報;夜間急診由科室護士抽取標本,檢驗科及時將檢驗結果反饋到科室。
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7
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系統(tǒng)診療
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入院三日內明確診斷的,有主治醫(yī)師做出系統(tǒng)診斷及治療意見;三日內未確診的治療組討論,入院一周未確診的報科主任全科討論,入院一周以上未確診的,報醫(yī)務科組織院內相關科室討論或請外院會診。
治療:1、常規(guī)治療;2、特殊治療:擇期手術安排一般在三天內完成,超過一周報由科主任做出相應處理。
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8
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手 術
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床位醫(yī)師查對術前準備情況,簽署手術知情同意書,手術醫(yī)師將手術通知單提前一日送達手術室;麻醉醫(yī)師和護士根據(jù)手術通知單,于術前半天去相關科室診視病人,簽署麻醉知情同意書,護士進行手術相關知識宣教。嚴格執(zhí)行手術醫(yī)師等級制,術前認真查對,術中細心處理。手術標本取下后,由器械護士保管,待主刀醫(yī)師下臺后交其查看,認真逐項填寫病理檢查申請單,后由巡回護士對標本進行標識、固定,術中冰凍標本及術后病理標本均由病理科專人收集,病理科簽收并將術中標本切片檢查結果及時反饋到主刀醫(yī)師。術后由麻醉科醫(yī)師、巡回護士及手術醫(yī)師護送到床邊,并與值班醫(yī)師或護士交班。
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9
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出入院住院處結帳
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收費處、護士站隨時接受病人查詢費用。根據(jù)床位醫(yī)師開具的出院小結為病人辦理出院手續(xù),出院時為病人開具費用清單,如遇欠款等應與相關科室及時聯(lián)系,病人認可并補齊欠款后方可辦理出院手續(xù)。
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10
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出 院
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出院手續(xù)辦理完畢后,床位醫(yī)師及床位護士詳細交待出院注意事項,在班醫(yī)師及護士護送病人出科室,并囑其及時來本院門診隨訪。
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11
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死亡
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協(xié)助聯(lián)系殯儀館(TEL 13905596161)及做好善后事宜。
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